¿Cuánto valen 30 días más de vida?

La pregunta

En apenas siete palabras planteaba un debate profundo sobre bioética, acceso a la innovación farmacéutica y recursos limitados. Mi respuesta fue espontánea: “Depende de lo que vayas a hacer con esos 30 días”. Sim embargo hay una respuesta: el Valor por Prevenir un Fallecimiento que es de 1,4. Por lo que para una mujer, 30 días valen unos 1.335 € para una mujer y 1.431 € para un hombre

Reflexiones

Merecen una reflexión:

1.- EL umbral: NICE definió entre 25 mil libras. ¿Se trata de dividir lo que se tiene o repensar nuestras partidas presupuestarias?

2.- Calidad vs QUALY: El esfuerzo en medir escalas de calidad de vida es notable, no obstante me haría la siguiente reflexión ¿Somos realmente capaces de medir adecuadamente la calidad de vida?

3.- La perversión de los modelos: El modelo de Marcov demuestra a todas luces que envenenar a la población es la “Tecnología Sanitaria” más coste efectivo que existe.

4.- Viejas soluciones: Frente a las innovaciones terapéuticas revolucionarias en Hepatitis y Cáncer por ejemplo ¿cómo podemos evaluar con los mismos criterios que en el pasado? El Riesgo compartido, los Modelos Personalizados de Reembolso entre otras son algunas iniciativas de la industria. NICE creó criterios "End of Life” para definir un nuevo umbral superior en algunos casos.

5.- Contextualizar decisiones: Deberíamos rescatar a un montañero perdido con un valor de 1 millón por QUALY. Y ¿qué decir del rescate de los fallecidos en un accidente aéreo? Al ser la vida esperada 0 el valor por QUALY se nos dispara a infinito.

El reto

En un momento en el que la sociedad se puede beneficiar de grandes avances en sanidad, garantizar el acceso de esos avances a los pacientes que lo necesitan es la responsabilidad de todos.

Jesús Herrera
Alumno Master ARAS Madrid
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